周燕芳：加快建立长期护理保险制度|周燕芳_新浪财经

转自：中国金融杂志

文 | 《中国金融》记者　马杰

我国正面临人口老龄化不断深化所带来的严峻挑战。与此同时，失能老人的护理问题已愈发成为社会关注的焦点。自2016年起，我国正式启动长期护理保险制度试点工作，在解决老年人护理问题上取得了一定成效，但也面临着覆盖范围相对有限、支付保障水平与失能照护需求存在显著差距、筹资机制尚未形成可持续发展模式、失能等级评估标准缺乏全国统一规范、护理服务供给体系存在不足等突出问题。

对此，全国人大代表、中国太保战略研究中心主任周燕芳建议从以下几个方面加快构建独立长期护理保险制度。

一是建立全国统一的长期护理保险制度。在总结试点经验的基础上，制定全国性的制度框架，为长期护理保险的实施提供一个明确的指导和规范，明确长期护理保险制度的基本原则、覆盖范围、筹资渠道、参保对象、缴费群体、缴费率以及基金管理等基本要求，确保制度的公平性和可持续性。

二是构建多元化筹资体系。建立独立筹资渠道，可参考日本“40岁强制参保”机制，设计“个人+企业+财政”三方筹资模式，按工资基数的一定比例进行筹资，同时可探索设立个人长期护理账户，允许医保个人账户资金适度划转，探索家庭共济使用机制；应建立动态调整机制，根据工资增长指数和护理成本指数建立费率动态调整模型，确保基金收支平衡。

三是推行全国统一老年人能力评估标准体系。例如，制定和推行全国性的长期护理保险失能等级评估管理办法、评估机构定点管理办法，明确护理需求认定和服务质量评价标准、基础服务项目目录，确立护理流程及操作规范，科学制定分级分类待遇支付政策；建立争议解决机制，设立三级复核制度，引入第三方医学评估机构等。

四是完善服务供给体系建设。加强养老护理人才队伍建设，加大人才培养力度，完善护理职业教育体系，依据新兴的健康照护师、老年人能力评估师等职业需求，适时调整课程设置，拓展招生规模；加强政府支持，通过提供税收优惠、场地政策优惠等措施，引导社会资本投入长期护理服务领域，加速培育定点服务机构，提升长期护理服务市场化程度等。

五是健全监管协同机制。建立跨部门协调委员会，统筹政策制定和资源配置；引入第三方监管机制，加强对经办服务、护理服务等行为的监管，强化费用控制，实行预算管理，探索适宜的付费方式。